二重形成

二重を形成する手術は埋没法と切開法があり、切開法には挙筋腱膜を処理する方法や皮膚切除、眼窩脂肪の切除を合わせて行う方法などがあります。

重瞼術埋没法

埋没法とは、上まぶたの皮膚を糸で瞼板や挙筋腱膜と結ぶことにより、皮膚を切ることなく二重を作り出す方法です。手術も10分〜15分程度で行え、術後の抜糸も必要ありません。まぶたにメスを入れるのに抵抗がある方に向く手術です。また、目頭切開や眼窩脂肪切除術などの手術を併用することによって、はっきりとした目元にすることも可能です。糸で止める手術のため、傷跡がほとんど残らず、二重を元に戻したり二重幅を修正することも可能です。ただ、糸がとれて戻ってしまうことも起こり得る治療法です。

重瞼術切開法

後戻りが少なく、半永久的な二重を希望される場合は切開法での二重形成を行います。また、上瞼にたるみが有る場合や眼窩脂肪が多く重い一重で、眼窩脂肪切除を同時に行う場合、軽度の眼瞼下垂が有って挙筋腱膜の処理を行うことが必要な場合も切開式重瞼術の適応です。眼瞼下垂手術の豊富な経験から、種々の切開式重瞼術に対応しています。

上眼瞼のたるみ

上眼瞼のたるみにもいろいろな状態があります。加齢により皮膚がたるむとともに二重の引き込み位置も同時に下垂したり、眉毛が下垂したりすることもあります。目尻方向だけが下垂する場合や目頭位置で眼窩脂肪の突出が目立つ場合もあります。以前に切開や埋没の手術を受けていた方が加齢で下垂してくることもあり、それぞれ対応が変わってきます。

重瞼部での切開式余剰皮膚切除

重瞼が形成される位置でたるんだ皮膚や眼輪筋を切除し縫合する手術です。合わせて重瞼の形成を行う場合が有ります。

眉毛下余剰皮膚切除術

眉毛の下縁かそれより眉毛内に切り込んで余剰な上眼瞼皮膚を紡錘形に切除して縫合する手術です。縫合部が眉毛下縁にくるため縫合部が目立たず、ダウンタイムも 少なめです。眉下切除や上眼瞼リフトなどとも呼ばれます。

埋没法による上眼瞼たるみとり

重瞼の引き込み位置より頭側に埋没糸による引き込みを作ることにより、二重幅を広くしてたるみを見た目に改善する手術です。変化は少なめです。

下瞼のたるみ・くま

下眼瞼のたるみ取り

下眼瞼の睫毛縁からからすの足跡と呼ばれる目尻斜め下に向かった線で切開し、皮下および眼輪筋下に眼窩隔膜前を剥離して眼窩下縁部で下眼瞼の眼窩脂肪を3か所で適量切除するとともに余剰皮膚を切除して張りのある下眼瞼を形成する手術です。眼窩下縁より尾側に5mmほどの位置に眼窩脂肪を移動し、眼窩隔膜とともに縫合固定する方法もあります。(ハムラ法)

経結膜眼窩脂肪切除術・移動術

下眼瞼の皮膚側は切開せず、結膜側の瞼板下縁を切開して眼窩隔膜前を剥離し、眼窩下縁付近で眼窩脂肪を3か所で適量切除する方法。眼窩下縁より尾側に眼窩脂肪と眼窩隔膜を移動させて縫合固定する方法もあります。(ゴールドバーグ、俗称裏ハムラ)

目頭切開

目尻切開